天马镇在唐朝初为常山镇巡检署,唐广德二年(公元764年)始为县治(《元和郡县志》卷二十六)。历经以后各个朝代的沿革变化,于民国36年(公元1947年)始称天马镇。后又经历新中国成立后各个时期的沿革发展,于1985年复名为天马镇。2001年,常山县撤销二都桥乡、狮子口乡、湖东乡建制,与天马镇合并。2005年,常山县撤销钳口乡建制,将其行政区域与天马镇合并。2012年常山县新一轮的行政区划调整工作正式启动。这次区划调整的重点是撤销天马镇建街道,设立天马街道、金川街道、紫港街道三个街道办事处。
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