老河头镇,因镇政府原驻老河头村得名。抗日战争、解放战争时期,属安新县五区,老河头村历来为区乡驻地。1993年,改置老河头镇。2019年10月老河头镇辖27个行政村。境内有省道保新公路东西走向贯穿全境。2013年老河头镇工业以有色金属购销加工业为主,注册有色金属企业125家,其中产值2000万元以上的规模企业29家。2017年,老河头镇企业个数共270个,企业从业人数8965人,其中工业企业157个,规模以上24个。 2018年,老河头镇有工业企业63个,其中规模以上24个,营业面积超过50平方米的综合商店或超市111个。
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