古河镇位于阜宁县西南边陲,地处盐城、淮安两地级市,阜宁县、涟水县、淮安区三县(区)交界之处,地埋坐标为东经119°36′,北纬33°33′。镇境东西横距12公里(东至左杨村,西止洋桥村),南北纵距8.5公里(南起古凤村,北至大冲村)。古河镇地处阜宁县西南边陲,北倚苏北灌溉总渠,西与周恩来总理的故乡淮安楚州区及涟水县接壤。境内呈北高南低地貌形状,属古黄河冲积沉淀区域,地势普遍较高,地面真高大冲、张刘等村5.7米,许高、小许、张秦等村真高3.7米,其他村在4米左右。
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